{"id":318,"date":"2022-07-25T00:47:25","date_gmt":"2022-07-25T03:47:25","guid":{"rendered":"http:\/\/arritmed.com.br\/?p=318"},"modified":"2022-07-25T00:49:29","modified_gmt":"2022-07-25T03:49:29","slug":"basel-algoritmo-novos-criterios-para-avaliar-taquicardia-de-qrs-largo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arritmed.com.br\/?p=318","title":{"rendered":"Basel Algoritmo – Novos crit\u00e9rios para avaliar Taquicardia de QRS largo"},"content":{"rendered":"\n

Uma das grandes dificuldades do emergencista \u00e9 quando um paciente chega com uma taquicardia de QRS largo no Pronto Socorro. E agora? Seria uma Taquicardia Ventricular ou uma Taquicardia Supraventricular? Existem diversos algoritmos para auxiliar na diferencia\u00e7\u00e3o e dentre os principais podemos citar o de Brugada, Vereckei e PAVA.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

No per\u00edodo de janeiro de 2010 a dezembro de 2014, na Universidade de Basel (Su\u00edca), foram analisados retrospectivamente 206 pacientes que realizaram estudo eletrofisiol\u00f3gico devido a taquicardia com QRS largo (153 Taquicardia ventricular e 53 Taquicardia supraventricular). Todos os ECGs foram avaliados de acordo com 1) Basel Algoritmo 2) Algoritmo de Brugada 3)Algoritmo Vereckei.<\/p>\n\n\n\n

Basel Algoritmo apresentou valores elevados de sensibilidade e especificidade (se comparando a outros algoritmos) por\u00e9m com menor tempo de an\u00e1lise. <\/p>\n\n\n\n

Crit\u00e9rios do Basel Algoritmo<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Esse novo algoritmo se baseia em 03 crit\u00e9rios, sendo o primeiro cl\u00ednico e os outros dois eletrocardiogr\u00e1ficos. Na presen\u00e7a de 02 ou mais crit\u00e9rios o diagn\u00f3stico de Taquicardia Ventricular \u00e9 realizado. Se encontrar apenas um crit\u00e9rio ou nenhum, o diagn\u00f3stico \u00e9 de Taquicardia Supraventricular. <\/p>\n\n\n\n

Crit\u00e9rios:<\/p>\n\n\n\n

  1. Presen\u00e7a de Cardiopatia Estrutural (Hist\u00f3ria de Infarto do Mioc\u00e1rdio Pr\u00e9vio, Fra\u00e7\u00e3o de Eje\u00e7\u00e3o menor que 35% e presen\u00e7a de Device como CDI ou Ressincronizador);<\/li>
  2. Tempo at\u00e9 o pico em D2 maior que 40ms;<\/li>
  3. Tempo at\u00e9 o pico em AVR maior que 40ms;<\/li><\/ol>\n\n\n\n
    \"\"
    Basel Algoritmo<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

    Refer\u00eancia: <\/p>\n\n\n\n

    Moccetti et al. Simplified Integrated Clinical and Electrocardiographic Algorithm for Differentiation of Wide QRS Complex Tachycardia -The Basel Algorithm. JACC:\u00a0 Clinical\u00a0 Electrophysiology\u00a0 Vol.\u00a0 8, No.\u00a0 7, 2022. July\u00a0 2022: 831\u2013839832<\/p>\n\n\n\n

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